Webseite Aufnahmeantrag Ich/Wir beantrage(n) die Aufnahme als Mitglied in den Verein Dörpener Unternehmernetzwerk e.V.. Die Satzung von der ich/wir Kenntnis genommen habe(n), erkenne(n) ich/wir als rechtsverbindlich an. Firma Firmenbezeichnung * Werbefirmierung (falls abweichend) Empfangsberechtigter (Ansprechpartner) * Branche Straße / Hausnummer * PLZ * Ort * Postfach Internetadresse Telefon * E-Mail * Facebook Instagram Mitarbeiter & Beitrag Anzahl Mitarbeiter * Berechneter Beitrag — Einzugsermächtigung (SEPA) Hierdurch ermächtige(n) ich/wir den Verein, die zu zahlenden Beiträge, Rechnungsbeträge, Umlagen u. s. w. einzuziehen. IBAN * Bank * BIC Kontoinhaber (falls abweichend) Unterschrift Zeichnen Häkchen + Name Löschen Mit Maus oder Finger im Feld unterschreiben. Ich erkenne die Satzung als rechtsverbindlich an und beantrage die Mitgliedschaft. Unterschrift in Druckbuchstaben Ort Datum Antrag absenden